目立ちにくい矯正装置
「矯正装置はできるだけ目立ちにくいようにしてください」「歯の裏側から矯正する装置はありませんか？」
最近、このような質問をなさる患者さんが増えています。確かに矯正中は矯正装置は口をあけると目立ってしまい、治療を諦める方もいらっしゃると聞きます。
当院は矯正を専門とする歯科医院です。私が矯正治療を行うとき、真っ先に考えることは、「患者さんの歯並びをきれいに整え、良い噛み合わせにすること」。
もちろん患者さんにとっては、早く治療が終わることと、目立ちにくい矯正器具も重要なことでしょう。しかしそればかりに気を取られてしまうと、本来の目的から反れてしまい、本来あるべき歯並びへの治療ができなくなってしまいます。
とはいっても「装置が目立つのはいや」という患者さんのお気持ちも、十分理解しているつもりです。患者さんのご要望をできるだけ取り入れながら、目立ちにくく効果が求められる治療を目指しています。
当院ではセラミック・ブラケット、リンガル・ブラケット・マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置（インビザライン）など、患者さんの要望に合わせた "目立ちにくい矯正装置"をご用意しています。それぞれの装置にはメリット・デメリットがあります。どのブラケットを使うかは、きちんと説明した上で、患者さんに選んでいただいています。
セラミック・ブラケット
歯の裏側に装着する舌側矯正（リンガルブラケット矯正法）
マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置（インビザライン）
歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正歯科治療
セラミック・ブラケット
かつて、矯正装置の主流は"金属製"でした。そのため、口を開けたり笑ったりすると、"ギラギラ"とした装置が目立ってしまい、若い女性の間では敬遠されがちでした。しかし今は審美矯正がごく普通に行われている時代。目立ちにくい矯正装置のニーズが高まっています。
当院では、ご希望があれば「セラミック・ブラケット」を使用し、目立ちにくい矯正治療を行っています。
この装置は歯の表面に装着する器具が半透明のセラミックでできています。そのため白い歯によくなじみ、目立ちにくく、しかも耐久性に優れている、といった特長があります。
当院では目立ちにくい装置を希望される殆どの患者さんが、このブラケットでご満足いただいております。
舌側矯正（リンガルブラケット矯正法）
矯正治療の一つに、歯の裏側に矯正装置を装着するリンガル・ブラケット(舌側(ぜっそく)矯正)があります。これは矯正装置が表に出てきませんので、ほとんど気づかれずに矯正できます。
多くの人と接する機会が多い職業、たとえば営業職、接客業、タレントといった方にふさわしい矯正装置といえるでしょう。
ただし、歯の内側に装置をつけるため、器具が舌にあたりしゃべりにくい、物が食べづらい、セラミック・ブラケットに比べ費用が嵩むといったデメリットもあります。
患者さんのご要望によっては、上の歯をリンガル・ブラケットで、下の歯はセラミック・ブラケットというように、両方を組み合わせたハーフリンガルにすることもあります。
リンガル・ブラケット
金合金を使ったフルオーダーメイドの舌側矯正装置です。コンピューターで一人ひとりの歯型に合わせていますので、歯にしっかりと固定でき、効率よく動かすことができます。また従来の舌側矯正装置に比べ薄い仕上がりですので、違和感を覚えにくくお使いいただけます。
従来の装置では装着しにくかった萌(は)えかけの歯にも装着できるため、思春期頃のお子さまにも使用可能です。
＜メリット＞
歯の裏側に矯正装置をつけるので、表側からは矯正装置が見えづらく、周囲の人から気付かれにくい。
＜デメリット＞
装置に慣れるまで違和感を感じるのと、発音がしにくい場合があります。
※リンガル・ブラケット（インコグニト）は、舌側矯正治療システムですが、薬機法対象外となる"海外カスタムメイド矯正装置完成物"にあたるため、医薬品副作用被害救済制度の対象外の場合があります。
マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置（インビザライン）
透明で取り外しができる"マウスピース型"の矯正装置で、若い女性を中心に需要が高まっています。透明で目立ちにくく、歯を傷つけません。さらに簡単に取り外しができるので、食事中や歯磨きのわずらわしさもありません。ただ、取り外しができる装置のために、治療効果には限界もあります。
当院ではマウスピースの形をしたマウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置（インビザライン）とよばれる矯正装置を使用します。どちらかというと歯を動かす範囲が小さい方にふさわしく、歯の移動量が大きい症例にはセラミック・ブラケットなどで対応します。
マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置（インビザライン）は、日本国薬事法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置で、また日本国歯科技工士法上の矯正装置に該当しない装置です。
医療機器法対象外ですので、医薬品副作用被害救済制度の対象ともなりません。
歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正歯科治療
矯正治療はゆっくり歯を動かしていくため、どうしても治療期間が長くなりがちです。
「治療期間を早めたい！」と要望される方におススメなのが、歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正です。
顎の骨に直径1～1.5ミリ程度の歯科矯正用アンカースクリューを埋め、それを支柱 (＝固定源)として歯を奥に引っ張りながら動かしていきます。
なお、治療終了後には歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正装置を取り外します。特に難しい症例の方に適し、歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正治療の普及とともに、今後、広まっていくものと思われます。
知識と技術をいかした治療
カスタムメイド舌側矯正歯科装置やマウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置を使った矯正は、メタル・ブラケットやセラミック・ブラケットを使った矯正に比べると調整が難しい治療です。カスタムメイド舌側矯正歯科装置やマウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置についての知識と技術が求められます。
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